
Causas de la incontinencia intestinal en el niño
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La incontinencia fecal (defecar accidentalmente) es un problema muy común en los niños. Puede estar causada por condiciones médicas como el estreñimiento crónico o por condiciones congénitas que pueden alterar el control de los esfínteres, entre otras:
La suciedad fecal puede causar a los niños una intensa vergüenza y problemas sociales, y puede ser frustrante tanto para los padres como para los niños. La buena noticia es que, con paciencia, estímulo y el tratamiento adecuado, la mayoría de los niños pueden desarrollar un buen control intestinal y llevar una vida normal.
También existe una nueva y prometedora modalidad terapéutica para la incontinencia urinaria y fecal pediátrica, y el estreñimiento crónico en niños cuando todos los demás tratamientos no han tenido éxito. La tecnología de estimulación del nervio sacro (SNS) puede compararse con un marcapasos para el corazón, pero proporciona estimulación a la zona del canal anal y la parte inferior del colon y la vejiga.
Mientras que otros pocos hospitales infantiles de Estados Unidos ofrecen la estimulación de los nervios sacros basándose en criterios subjetivos y síntomas clínicos, el Nationwide Children’s es uno de los primeros en estructurar formalmente esta terapia evaluando estudios objetivos de la función de la vejiga y el intestino antes y después del procedimiento para valorar la respuesta al tratamiento.
Vómitos por encopresis
La disfunción de la vejiga es un término que se utiliza para designar una serie de problemas relacionados con el modo en que la vejiga retiene y libera la orina. En el caso de los niños, puede haber un problema en el funcionamiento conjunto de la vejiga y la uretra. El niño puede sufrir accidentes de orina.
Los riñones son un par de órganos que filtran los productos de desecho de la sangre. Los residuos (orina) pasan de los riñones a la vejiga a través de unos conductos llamados “uréteres”. La vejiga retiene la orina hasta que el cuerpo se deshace de ella a través de la uretra. La uretra se abre en el extremo del pene en los niños y delante de la vagina en las niñas.
Los recién nacidos y los bebés tienen un simple reflejo que les hace orinar con la presión de la vejiga. A medida que los bebés crecen, varias cosas les permiten ganar control sobre el acto de orinar. En primer lugar, la vejiga simplemente puede retener más orina con la edad. Hacia los 2 ó 3 años, el niño adquiere el control de los músculos del esfínter y del suelo pélvico y puede contener el flujo de orina hasta llegar al inodoro. A medida que el cerebro madura, los niños adquieren cada vez más control sobre la micción. A los 7 años, el 90% de los niños son capaces de permanecer secos mientras duermen por la noche.
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Pocas cosas son más frustrantes para los padres -y para los niños pequeños- que las dificultades con el entrenamiento para ir al baño, especialmente la regresión al baño. Cuando su hijo ha conseguido hacer caca en el orinal y luego empieza a tener accidentes, pueden estar ocurriendo varias cosas.
La solución al problema de ir al baño de tu hijo dependerá de su causa. A veces, la evacuación de las heces puede llevar tiempo, y muchos niños pequeños simplemente carecen de paciencia. Otros se entretienen jugando e ignoran las ganas de ir al baño.
Si tu hijo pasa todo el día en la guardería sin tener accidentes, pero luego se hace caca en el coche de vuelta a casa, no es el único. En esta situación tan común, la solución es animarle a hacer caca antes de salir de la guardería.
Cuando llegues, saluda a tu hijo con cariño y llévalo al baño. Prepárate para conceder a tu hijo todo el tiempo que sea necesario y dale intimidad si lo necesita. Si es posible, utiliza otro baño en una zona menos concurrida del edificio.
Cómo ayudar a un niño con encopresis
El estreñimiento es una condición en la que una persona tiene movimientos intestinales dolorosos o infrecuentes que resultan en el paso de pequeñas cantidades de heces duras y secas. El estreñimiento es común en los niños, y representa el 5% de las visitas pediátricas generales y el 25% de las visitas de gastroenterología pediátrica cada año.
Más del 90% de los niños estreñidos tienen estreñimiento “funcional”, es decir, estreñimiento sin ninguna enfermedad subyacente. Una vez que los niños hacen deposiciones duras y dolorosas, aprenden a retener las heces para evitar más dolor. Cuando las heces se retienen en el colon y el recto, se endurecen debido a la absorción de agua, lo que hace que el recto se distienda cada vez más. Esto da lugar a una disminución de la sensación rectal y al desbordamiento de las heces y provoca accidentes en la ropa interior. A veces, los padres interpretan erróneamente estos episodios de ensuciamiento como diarrea.
El estreñimiento suele estar causado por un factor externo o un cambio en la dieta/estilo de vida, pero los casos más graves o crónicos de estreñimiento pueden deberse a una enfermedad subyacente. Algunas de las causas más comunes del estreñimiento en los niños son